半島全媒體記者 王田

“我知道這條道路可能會很遠，十年，又或是一百年，但我相信這一項技術(shù)總能實現(xiàn)。”王志浩目前在荷蘭拉德堡德大學的研究課題為“唇腭裂術(shù)后軟組織再生”技術(shù)，若這一項技術(shù)成功“落地”，王志浩稱將會徹底解決唇腭裂患者在術(shù)后產(chǎn)生的瘢痕問題。4年本科路途，3年學碩道路，“青島小伙”王志浩當前在荷蘭就讀博士，他告訴記者，“回國”與“從醫(yī)”是他人生的兩大信條，當前的他正在積累，正在沉淀.....

王志浩在實驗室進行課題研究

(資料圖片僅供參考)

從本科到碩士

與“唇腭裂”病種的結(jié)識與交戰(zhàn)

談起“唇腭裂”，對于大部分人來說既熟悉又陌生，這種病癥為先天性口頜面部的發(fā)育畸形，據(jù)了解，唇腭裂雖可通過手術(shù)進行治療，但是術(shù)后產(chǎn)生的瘢痕卻無法徹底消除。2011年，18歲的王志浩考取了青島大學的口腔醫(yī)學專業(yè)，也是從這一天開始他與“唇腭裂”展開了一場持久戰(zhàn)。“其實在本科期間我所學習的專業(yè)并不是很細化，真正和唇腭裂打交道比較多的是在我碩士研究生期間，當時跟了青大附院一位教授，他是我的導師也是我的領(lǐng)導，在口腔頜面修復以及唇腭裂外科手術(shù)方面是專家。”王志浩說道。

因成績優(yōu)異，也為了達成長久以來的心愿，王志浩的碩士專業(yè)選擇了“口腔頜面外科學”，他笑著向記者說道：“其實在讀大學之前，我就很想做外科醫(yī)生，很簡單，就是可以上臺做手術(shù)，當時以為只有外科才能解決患者諸多問題，所以選擇碩士專業(yè)時，自己果決地選擇了外科，但現(xiàn)在想一下，我認為其實醫(yī)生是不分內(nèi)、外的，上不上得了手術(shù)臺并不能代表什么，能治病救人就是好醫(yī)生。”

王志浩在實驗室

研究生期間，王志浩跟從導師輔助了幾百臺口腔頜面外科手術(shù)，一年半的臨床經(jīng)驗，王志浩接觸最多的便是唇腭裂患者（近60臺），這些患者的年紀小到嬰孩，大到中年人。“唇腭裂其實除了影響人的正常發(fā)育，從美觀程度來說，也有很大的負面影響，有這種情況的患者，或多或少都會出現(xiàn)一種自卑感，即便是很強的心理建設(shè)也可能沒辦法克服。”王志浩向記者介紹，唇腭裂對于常人以及醫(yī)療大環(huán)境而言，僅是一個很小的病種，但在他們診室，已成為了司空見慣的“悲傷”和“失意”。

“其實現(xiàn)在唇腭裂修復的手術(shù)可以做，不論是國內(nèi)還是國際上，手術(shù)技術(shù)都已經(jīng)比較成熟，也可以通過更精細的針線來減少瘢痕的產(chǎn)生，但到目前為止沒有什么技術(shù)是可以徹底祛除瘢痕的，一般情況下需要進行二次手術(shù)，但是仍有輕微的手術(shù)痕跡。”王志浩表示，正是因為當前的醫(yī)療技術(shù)無法徹底從外觀去除病患的痛苦，才激發(fā)其進一步研究以及攻克這一難題的決心。

順利到荷蘭讀博

開展軟組織再生技術(shù)研究

2019年在學校提供的交換機會下，王志浩在荷蘭這個國度打開了新的視野。“當時作為交換生到荷蘭交流，在唇腭裂的術(shù)后修復方面，接觸到了一些更前沿的技術(shù)，所以產(chǎn)生了繼續(xù)深造的想法，回校后開始申請，2021年順利來到了荷蘭拉德堡德大學讀博士。”

就讀博士期間，王志浩將矛頭轉(zhuǎn)向了唇腭裂術(shù)后的修復技術(shù)，他向記者介紹，目前他正在攻克的基礎(chǔ)再生醫(yī)學可以與臨床手術(shù)相輔相成，未來將從根本上解決唇腭裂患者術(shù)后產(chǎn)生的瘢痕問題。

“其實目前無論國內(nèi)國外，唇腭裂的術(shù)后軟組織再生技術(shù)很少會有人研究，部分學者可能把筆墨放在骨組織再生方向（大段骨組織再生），但是用在臨床上的案例非常之少。‘再生’是一個很大的類別，也不能直接在人的身上去實踐操作，所以我目前主要在小白鼠身上進行實驗。通俗一點介紹就是在小白鼠的口腔內(nèi)做一個唇腭裂的模型（體內(nèi)傷口），在其尾部也做一個皮膚傷口（體外傷口），然后放一些干細胞在上面，促進傷口的再生長，生長成類似于正常的細胞。”

第一次嘗試在顯微鏡下創(chuàng)建腭裂模型

王志浩稱其研究的課題主要采用了“臍帶干細胞”和“口腔黏膜干細胞”兩種干細胞進行實驗，入學近兩年他已初步建成實驗?zāi)Ｐ停瑢τ诤罄m(xù)的實驗跟進，王志浩稱是個漫長且復雜的過程。“兩年的時間剛把體內(nèi)、體外的肌肉模型做完，還沒開始應(yīng)用干細胞。需要體外的模型把相關(guān)的細胞提取出來，在體外做一個模型，看看是不是出現(xiàn)了瘢痕以及纖維化的情況，后期加入干細胞以后，再確定下是否能促進肌肉的生成。體內(nèi)的模型需要合適的大小、合適的時機，看它是否類似于人體出現(xiàn)的瘢痕和肌肉纖維化，評估一下是否像人體一樣產(chǎn)生變化，后期才能采用一些干預措施來解決這些問題。”

采訪時，王志浩興奮地向記者分享研究過程中的喜悅，一絲一毫的進步都將可能成為改變世界的巨大飛躍。“我做的肌肉再生需要把細胞從小白鼠的咬肌當中提取出來，在細胞房中進行培養(yǎng)，細胞在正常情況下其實是不動的，貼在一個培養(yǎng)瓶中生長的，大概過了6天，我看到培養(yǎng)瓶中的肌肉融合在一起了，像是心跳一般出現(xiàn)了細微地抽動，當時我剛做了半年時間的研究，確實非常地激動。”

肌小管在細胞培養(yǎng)6天后的形態(tài)

研究過程，喜憂參半。

“第一步需要在體外實驗中得到充分的證據(jù)，第二步需要在小白鼠身上得到證據(jù)，再到后期的臨床試驗，然后才能真正的應(yīng)用到臨床，這是一個非常漫長的過程，僅從小白鼠跨越到臨床實驗可能就需要十幾年的時間。”當前，王志浩的課題按部就班的進行中，前方雖有短暫的坎坷，可他認為這一項目終將迎接光明的未來。“近期正在提取臍帶干細胞，嘗試了一次失敗了，我現(xiàn)在正在研究如何讓它在體外更好的生長和保留。”王志浩稱其短期的目標是將兩種干細胞在小白鼠身上操作成功，能夠真正促進小白鼠的肌肉和軟組織再生。

四年后回國

立志做最優(yōu)秀的外科醫(yī)生

談到長期展望，作為在青島成長念書的王志浩表示，回國成為一名優(yōu)秀的口腔頜面外科醫(yī)生是他最大的心愿。

王志浩曾多次強調(diào)，自己的最終“歸宿”一定是回國。于他而言，在中國將有更多施展“拳腳”的機會。談起當前研究的課題在未來工作中所起到的作用，他表示：“腭裂是在口內(nèi)看不到的，如果軟組織改善不好，會影響發(fā)音以及頜骨的發(fā)育，需要患者后期做更大的整形手術(shù)，所以其實我目前關(guān)注的這一塊，并非是唇裂，而是希望通過技術(shù)減少術(shù)后的纖維化和肌肉的瘢痕，讓患者在發(fā)音和上頜發(fā)育像正常人一樣，再者，如果不從根源解決問題，單單為患者進行心理治療和建設(shè)是不是夠徹底的，我目前選擇的‘再生’方向，是以臨床為導向的，幫助臨床的技術(shù)，我希望能通過臨床手術(shù)結(jié)合基礎(chǔ)研究，完美的解決病人生理的缺陷以及心理的負擔，當然這一天的實現(xiàn)可能是10年，也可能是百年，希望不會太遠。”王志浩感慨道。

王志浩在荷蘭的日子

因碩士研究生期間在青醫(yī)附院度過了一年半的時間，那段寶貴的臨床經(jīng)歷不僅從學術(shù)以及人生方向上給予了王志浩引導和幫助，也讓其累計了諸多社會以及醫(yī)學經(jīng)驗，王志浩稱青島對其來說是一個頗為重要的城市，在這里他的三觀養(yǎng)成，志向生長，回到青島工作永遠是他的人生首選。電話那頭的王志浩笑著說道：“4年后回國吧，看看就業(yè)機會，如果青島需要的話，我還是想在青島做醫(yī)生，做一個好醫(yī)生。”

行業(yè)專家：

“瘢痕”為世界性難題

對于當前國內(nèi)、國際層面在唇腭裂術(shù)后的瘢痕修復方面記者采訪了王志浩的碩士導師—青島大學附屬醫(yī)院口腔頜面外科主任孫健，他表示瘢痕的修復和減小當前是一個世界性難題，凡是動過刀的地方一定會有瘢痕產(chǎn)生。“我們現(xiàn)在要做的就是如何去減小瘢痕，尤其唇腭裂現(xiàn)在都是在小孩身上出現(xiàn)，如果在口腔或者面部產(chǎn)生比較重的瘢痕，首先是功能性的影響，其次是會影響容貌。所以現(xiàn)在世界上很多人都在研究如何減小瘢痕。”

此外，孫健主任告訴記者，當前的醫(yī)療技術(shù)僅能在手術(shù)方案層面去減小術(shù)后瘢痕的產(chǎn)生。“目前醫(yī)生唯一能做的，就是盡量設(shè)計更加科學的手術(shù)方案，減少損傷從而減輕瘢痕。再一個就是目前確實也有一些輔助性去瘢痕的方法，比如說瘢痕貼（硅膠貼），手術(shù)拆線后貼上，減少瘢痕增生。”

就王志浩當前研究的“唇腭裂術(shù)后軟組織再生”技術(shù)，孫健主任表示，若該項技術(shù)能夠成功并且能夠應(yīng)用在臨床上，將會在瘢痕的治療方面取得一定突破！

記者手記：

回國，然后做醫(yī)生

每一個問題回答完畢，王志浩總會加上一句：“因為我后期一定是要回國的嘛，所以....”

短短幾個小時的溝通，拋開青島老鄉(xiāng)的身份和關(guān)系，記者對王志浩的好感瞬間拉滿，采訪伊始他強調(diào)過，在荷蘭確實有著先進的成熟的技術(shù)，包括讀博的氛圍都讓其倍感愉悅和暢快，但在他的視角里，從更廣闊的視野出發(fā)，永遠是中國給予的空間更大。

記者曾提問，其實“唇腭裂”這一病癥頗為小眾，為何會做這樣的選擇？王志浩淡淡回應(yīng)，我們所理解的“小眾”，只不過是站在常人視角罷了，其實對于頜面外科這一診室，每天或許都會遇見幾位唇腭裂的患者，或年輕或年老，或喜或悲，都能牽動著王志浩的心緒，這些患者也從側(cè)面為王志浩的出國深造指明了道路。

“其實唇腭裂做B超是能夠看出來的，但是為什么仍有那么多的患者，因為有的地區(qū)醫(yī)療條件有限，沒有辦法適時做產(chǎn)檢，另有一部分人受孕困難，即便是看到了寶寶出現(xiàn)了唇腭裂的情況，仍會選擇留下來。”王志浩向記者講述，在他所“闖蕩”的病房里，大多數(shù)患者并非是因為這一病癥帶來了極大的生理上痛苦，更多的是心理上的負擔以及源自外界的壓力。

相較于癌癥、心腦血管類疾病所輻射的范圍，唇腭裂的患者屬小部分群體，對于該種病種術(shù)后瘢痕修復的研究者也僅是寥寥，王志浩作為術(shù)后修復的基礎(chǔ)研究者之一，在采訪中透露了國內(nèi)以及國際方面的研究現(xiàn)狀，他始終樂觀并且堅持，骨子里帶著一股青島人的拼勁兒，雖技術(shù)的實現(xiàn)需要時間，這一時間對整個行業(yè)甚至是社會而言仍是未知數(shù)，走在“路上”的他目前沒有準確的答案，但他愿意等待答案，并愿意為這個答案付出艱辛和汗水。