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“這次還好有驚無險，出院后我一定帶頭宣傳，免得大家跟我一樣到ICU里走一遭。”6月9日，已經(jīng)明顯好轉并即將轉入普通病房的張女士和寧海縣第一醫(yī)院ICU的醫(yī)護人員這樣打趣說。她怎么都沒想到，一盆海螺讓她遭了不少罪。
今年51歲的張女士從事海邊養(yǎng)殖行業(yè)，經(jīng)常能接觸到各種海螺。6月4日早上，張女士從塘中撈起大量海螺，煮著吃了。“我之前也吃過幾顆，沒出什么事兒，所以這次就多撈了些。”張女士回憶道，因海螺味道鮮美，兩大捧海螺一會兒就被她一個人吃完了。沒想到，吃完1小時后她就出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，并逐漸出現(xiàn)口部周圍以及舌部麻木，家里人見狀，急忙將她送至寧海縣第一醫(yī)院急診科。
得知張女士食用過自行撈捕的海螺，結合其癥狀考慮為中毒。急診科醫(yī)生立即啟動急診洗胃操作，以減少毒素吸收。在洗胃過程中，患者出現(xiàn)血氧飽和度急速下降，隨后還出現(xiàn)了心臟驟停。醫(yī)護人員趕緊進行搶救，最后經(jīng)過約9分鐘的心肺復蘇她才恢復心跳，于是醫(yī)生把她轉入ICU進一步治療。
轉入ICU時，患者張女士雙側瞳孔散大固定，GCS昏迷評分僅為最低的3分，即對外界刺激完全無反應。醫(yī)院ICU團隊為張女士啟動了血液凈化治療，幫助她盡量排出身體里的毒素，并進行了抗氧化、保護臟器功能、亞低溫腦保護等綜合治療。
治療期間，根據(jù)患者家屬提供照片，醫(yī)生明確了張女士食用的是割香螺。“割香螺引起食物中毒的主要毒素是麻痹性貝類毒素，類似于河豚魚毒素，加熱、鹽腌、暴曬等加工方式均無法將毒性破壞分解，一顆小小的割香螺就可能致人于死地。”寧海縣第一醫(yī)院ICU陳啟江主任介紹，該毒素沒有特效解毒藥，中毒者主要呈神經(jīng)性麻痹癥狀，死亡率較高。
患者家屬提供的割香螺照片。
經(jīng)過數(shù)小時的搶救后，張女士的癥狀得到改善，在當天夜間9點鐘左右，患者能自主睜眼，但四肢仍不能動。晚上11點左右，患者終于恢復了自主意識，四肢也能運動了。目前張女士已經(jīng)完全清醒，并撤除呼吸機，拔出了氣管插管，器官功能損害基本恢復，準備轉入普通病房。
據(jù)介紹，割香螺也叫織紋螺、海絲螺或白螺，這種螺本身沒毒，其毒素主要來自于生長環(huán)境。目前市場上是禁止售賣的，已有多起因售賣割香螺被判刑案例。但由于其味道鮮美，仍有不少市民鋌而走險。張女士由于是自家海塘里撈的，加上之前少量食用并未出事，所以心存僥幸。
陳啟江介紹，每年寧海縣都有因食用割香螺引發(fā)生命危險的患者。誤食割香螺中毒的患者，早期表現(xiàn)為口唇、舌、指尖發(fā)麻，眼瞼下垂，不久即可出現(xiàn)消化道癥狀，主要有胃部不適、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口渴、便血，進而出現(xiàn)肢端麻木、四肢無力或肌肉麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。重癥者出現(xiàn)癱瘓、言語不清、聲嘶、紫紺、呼吸困難、神志不清、休克，最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。醫(yī)生提醒，一旦發(fā)生誤食，一定要及時就醫(yī)。越早治療，搶救成功率越高。
（寧波晚報、錢江晚報）