受訪專家：中南大學湘雅醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師 黃東海
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環球時報健康客戶端記者 郭詩穎
現在，全國大部分地區已經入夏，“吃火鍋、喝冷飲”成為很多人聚會放松的標配。但5月26日，一則#姑娘嗓子疼從就診到去世僅10分鐘#的話題迅速登上熱搜，奪命元兇是“急性會厭炎”發作導致窒息。不少人擔心：“急性會厭炎真的這么可怕、兇險嗎？”為此，“環球時報健康客戶端”記者采訪了中南大學湘雅醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師黃東海。
據媒體報道，一位26歲姑娘晚上結束加班趕到火鍋店為好友慶生。聚餐回家后，覺得喉嚨有點疼，但沒留意。次日清晨，她發覺嗓子疼痛加重，甚至連呼吸都有點困難，在家吃了點消炎藥去上班。沒想到，情況變得更加嚴重，出現了憋氣感、畏寒。她趕緊請假去醫院，去醫院路上，呼吸困難癥狀加劇。到醫院后，姑娘突然大口大口呼氣，倒地不起，心跳驟停，呼吸停止。醫生結合之前的種種癥狀，加上檢查時發現她會厭充血腫脹堵塞聲門，判斷奪命“兇手”是急性會厭炎。
人在呼吸、進食時，空氣從鼻腔通過咽喉進入氣管，食物從口腔通過咽喉進入食管。會厭就長在呼吸道入口位置的上方，像一個小開關，當人進食吞咽時向下封閉喉氣管入口，在呼吸時向上開放，保證氣流順利進入氣管。很多人都有過邊吃東西邊說話造成嗆咳的經歷，這就是會厭沒及時關閉造成的。
會厭組織結構比較疏松，容易在炎癥刺激下發生腫脹。如果遭受細菌、病毒的侵犯，就可能引發較為兇險的急性會厭炎，導致呼吸道入口被阻塞，患者就會表現出呼吸困難，嚴重者喉氣管入口會被完全阻塞，引起窒息。
中南大學湘雅醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師黃東海向“環球時報健康客戶端”記者解釋，急性會厭炎是主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織的急性炎癥病變，以會厭高度水腫、充血為主要特征，刺激性的辛辣飲食、寒冷天氣、咽喉部冷熱迅速交替、細菌感染等都是此病的誘發因素。癥狀上，患者除了出現劇烈的喉痛、吞咽困難之外，嚴重時可引起呼吸困難，甚至引起窒息。
“會厭水腫和感冒或新冠引發的咽喉痛咋區分？”黃東海表示，感冒或新冠帶來的咽喉痛一般不會妨礙呼吸，產生呼吸道阻塞癥狀。而急性會厭炎患者除了出現劇烈的喉痛，早期伴有喉部的異物感和梗阻感，后期會出現呼吸費力、吞咽困難，嚴重時可引起呼吸困難甚至窒息。而且，急性會厭炎的發生及發展很快，而且多在發病24小時內出現吸氣性喉鳴（就是吸氣時有異常的呼吸音）。“因此，如果出現急性咽喉持續腫痛，且伴有吞咽障礙，應及時就醫排查?！?/p>
“目前，急性會厭炎沒有其他自救方法！如果出現上述急性會厭炎的癥狀，應當立即就醫，越快越好，及時到醫院排查病因?！秉S東海提示大家，由于急性會厭炎十分兇險，治療要爭分奪秒，要足量抗生素和激素治療。如果出現氣道梗阻，需要做氣管切開等處理，使氣道開放。夏季天氣炎熱，建議大家適當喝冷飲、吃刺激性食物；如果已經有咽喉部炎癥，建議減少刺激辛辣飲食，以免病情加重?！?/p>
編輯：徐夢蓮
主編：屠麗美