人民日報健康客戶端記者 張赫 趙苑旨 侯佳欣
(資料圖)
“給你分享個好消息，那個小姑娘通過內科治療好了，過兩天就準備出院了！”1月7日一早，北京友誼醫院重癥肝病科隨訪工作人員李日麗告訴人民日報健康客戶端記者。
她口中的小姑娘王萌（化名）前不久因服用獸用退燒藥對乙酰氨基酚注射液，導致中毒、肝衰竭，以亞急性肝衰竭被收治于北京友誼醫院重癥肝病科。入院時王萌已經出現精神萎靡等癥狀，轉氨酶高達2200U/L多，好在經北京友誼醫院重癥肝病科主任、首都醫科大學兒童肝臟移植臨床診療與研究中心副主任孫麗瑩教授內科治療，如今，王萌身體各項指標已逐步穩定，預計下周就能順利出院。
一家四口發燒服用獸藥退燒，兒女雙雙出現中毒、肝功能損傷
2022年12月中旬，家在內蒙古赤峰市寧城縣的王萌一家四口人也相繼出現了發燒的癥狀。
讓人意想不到的是，由于村子里買不到退燒藥，王萌父母發燒不退后，又用起了之前用過的方子——服用獸用退燒藥對乙酰氨基酚注射液。
孫麗瑩教授在為患兒查體。 受訪者供圖
“吃到嘴里苦苦的，沒啥不舒服的感覺。”王萌父親說，這藥原本是給家里養的幾頭牛備的藥，前些年他們發燒沒藥時也這樣吃過，能退燒。
父母發燒第二天，王萌及弟弟也出現了寒顫、發高燒39度，父母一時情急也給孩子們服用了一支獸藥乙酰氨基酚注射液。不幸的是，王萌及弟弟服藥后的第3天出現了惡心、腹痛、嘔吐等癥狀，但王萌父母錯把服藥后的不良反應認為是新冠病毒的“威力”，后續又間斷給孩子們服用了4-5支獸藥乙酰氨基酚注射液。
時間一點點過去，王萌及弟弟癥狀仍未見緩解，這才被送去當地醫院進行治療。檢查發現，王萌和弟弟的轉氨酶已經高達3000U/L多和2000U/L多，膽紅素指標變高，凝血變差，肝臟、腎臟功能均有損傷，情況十分危急。經一周的住院治療，王萌和弟弟的轉氨酶雖有下降但狀態仍不理想，醫生建議去北京做進一步治療。
就這樣，2022年12月28日，王萌一家四口分別坐上兩輛救護車，連夜從內蒙趕往北京。
“兩手準備，爭取內科治療治好”
救護車12月29日凌晨3點到達北京，王萌和弟弟被分別送往北京友誼醫院和解放軍總醫院第七醫學中心附屬北京八一兒童醫院進行救治。
“患者當時送過來時精神弱，入院時的轉氨酶是2200U/L多，血氨高，有早期肝性腦病的癥狀，凝血也差。”孫麗瑩告訴人民日報健康客戶端記者，她們當時做了兩手準備，爭取通過內科治療治好，如果治不好，出現肝衰竭繼續加重，可能就需要做肝移植手術。
孫麗瑩教授給患者做治療。 受訪者供圖
孫麗瑩介紹，在為王萌做了糾正凝血降血氨，輸注了針對對乙酰氨基酚中毒的藥物后，第二天王萌的轉氨酶就開始逐漸下降，血氨和凝血的指標也逐漸好轉。除此之外，在治療肝衰竭的同時，她們還為王萌和父親做了親體肝移植評估，以備不時之需。
幸運的是，住院的第三天，王萌的身體各項指標逐漸降了下來。如今，轉氨酶已降至200U/L多，相比入院時降了10倍，精神狀態也明顯好了起來。
“轉氨酶的正常范圍是0-40U/L，目前還是高于正常值，但就她的恢復情況來看，預計下周就能順利出院。”孫麗瑩告訴記者，聽說她弟弟也在八一兒童醫院洪小楊主任那里通過人工肝3次血漿置換后，如今也脫離了危險，預計能和姐姐一起出院。