人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者 張赫 趙苑旨 侯佳欣
(資料圖)
“給你分享個(gè)好消息，那個(gè)小姑娘通過(guò)內(nèi)科治療好了，過(guò)兩天就準(zhǔn)備出院了！”1月7日一早，北京友誼醫(yī)院重癥肝病科隨訪工作人員李日麗告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者。
她口中的小姑娘王萌（化名）前不久因服用獸用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚注射液，導(dǎo)致中毒、肝衰竭，以亞急性肝衰竭被收治于北京友誼醫(yī)院重癥肝病科。入院時(shí)王萌已經(jīng)出現(xiàn)精神萎靡等癥狀，轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)2200U/L多，好在經(jīng)北京友誼醫(yī)院重癥肝病科主任、首都醫(yī)科大學(xué)兒童肝臟移植臨床診療與研究中心副主任孫麗瑩教授內(nèi)科治療，如今，王萌身體各項(xiàng)指標(biāo)已逐步穩(wěn)定，預(yù)計(jì)下周就能順利出院。
一家四口發(fā)燒服用獸藥退燒，兒女雙雙出現(xiàn)中毒、肝功能損傷
2022年12月中旬，家在內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣的王萌一家四口人也相繼出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀。
讓人意想不到的是，由于村子里買(mǎi)不到退燒藥，王萌父母發(fā)燒不退后，又用起了之前用過(guò)的方子——服用獸用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚注射液。
孫麗瑩教授在為患兒查體。 受訪者供圖
“吃到嘴里苦苦的，沒(méi)啥不舒服的感覺(jué)。”王萌父親說(shuō)，這藥原本是給家里養(yǎng)的幾頭牛備的藥，前些年他們發(fā)燒沒(méi)藥時(shí)也這樣吃過(guò)，能退燒。
父母發(fā)燒第二天，王萌及弟弟也出現(xiàn)了寒顫、發(fā)高燒39度，父母一時(shí)情急也給孩子們服用了一支獸藥乙酰氨基酚注射液。不幸的是，王萌及弟弟服藥后的第3天出現(xiàn)了惡心、腹痛、嘔吐等癥狀，但王萌父母錯(cuò)把服藥后的不良反應(yīng)認(rèn)為是新冠病毒的“威力”，后續(xù)又間斷給孩子們服用了4-5支獸藥乙酰氨基酚注射液。
時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)過(guò)去，王萌及弟弟癥狀仍未見(jiàn)緩解，這才被送去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療。檢查發(fā)現(xiàn)，王萌和弟弟的轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)高達(dá)3000U/L多和2000U/L多，膽紅素指標(biāo)變高，凝血變差，肝臟、腎臟功能均有損傷，情況十分危急。經(jīng)一周的住院治療，王萌和弟弟的轉(zhuǎn)氨酶雖有下降但狀態(tài)仍不理想，醫(yī)生建議去北京做進(jìn)一步治療。
就這樣，2022年12月28日，王萌一家四口分別坐上兩輛救護(hù)車(chē)，連夜從內(nèi)蒙趕往北京。
“兩手準(zhǔn)備，爭(zhēng)取內(nèi)科治療治好”
救護(hù)車(chē)12月29日凌晨3點(diǎn)到達(dá)北京，王萌和弟弟被分別送往北京友誼醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬北京八一兒童醫(yī)院進(jìn)行救治。
“患者當(dāng)時(shí)送過(guò)來(lái)時(shí)精神弱，入院時(shí)的轉(zhuǎn)氨酶是2200U/L多，血氨高，有早期肝性腦病的癥狀，凝血也差。”孫麗瑩告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者，她們當(dāng)時(shí)做了兩手準(zhǔn)備，爭(zhēng)取通過(guò)內(nèi)科治療治好，如果治不好，出現(xiàn)肝衰竭繼續(xù)加重，可能就需要做肝移植手術(shù)。
孫麗瑩教授給患者做治療。 受訪者供圖
孫麗瑩介紹，在為王萌做了糾正凝血降血氨，輸注了針對(duì)對(duì)乙酰氨基酚中毒的藥物后，第二天王萌的轉(zhuǎn)氨酶就開(kāi)始逐漸下降，血氨和凝血的指標(biāo)也逐漸好轉(zhuǎn)。除此之外，在治療肝衰竭的同時(shí)，她們還為王萌和父親做了親體肝移植評(píng)估，以備不時(shí)之需。
幸運(yùn)的是，住院的第三天，王萌的身體各項(xiàng)指標(biāo)逐漸降了下來(lái)。如今，轉(zhuǎn)氨酶已降至200U/L多，相比入院時(shí)降了10倍，精神狀態(tài)也明顯好了起來(lái)。
“轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍是0-40U/L，目前還是高于正常值，但就她的恢復(fù)情況來(lái)看，預(yù)計(jì)下周就能順利出院。”孫麗瑩告訴記者，聽(tīng)說(shuō)她弟弟也在八一兒童醫(yī)院洪小楊主任那里通過(guò)人工肝3次血漿置換后，如今也脫離了危險(xiǎn)，預(yù)計(jì)能和姐姐一起出院。