昨日，記者從海南省衛健委獲悉，根據國家衛生健康委辦公廳《關于開展老年醫療護理服務試點工作的通知》要求，我省為老年醫療護理服務試點省。省衛健委印發《海南省老年醫療護理服務試點工作實施方案》(以下簡稱《方案》)，要求試點市縣及省屬各試點醫療機構要切實加強領導，確保試點工作順利開展。

鼓勵部分一、二級醫院轉型為護理院

《方案》明確了試點任務，試點市縣衛生健康委要科學評估轄區內老年人群的數量、疾病譜特點、醫療護理需求等情況，結合實際，科學規劃本轄區內提供老年護理服務的醫療機構數量和床位數量，鼓勵醫療資源豐富市縣的部分一級、二級醫院轉型為護理院、康復醫院等。

鼓勵有條件的基層醫療機構根據需要設置和增加提供老年醫療護理服務的床位。充分發揮社會力量的創新性和靈活性，滿足老年人多元化健康需求，支持和引導社會力量舉辦規模化、連鎖化的護理站、護理中心、康復醫療中心等，增加轄區內提供老年護理服務的醫療機構數量。

加強老年醫療護理從業人員培養培訓

有計劃、分層次地對醫療機構內護士開展針對性的培訓，提高老年護理專業技術水平，特別是對失能老年人提供護理服務的能力;加強對醫療機構內醫療護理員培訓，提高其從業素質和專業技能。

提供機構護理、社區和居家醫療護理服務

試點市縣要根據區域內老年人疾病特點、自理能力和醫療護理需求，指導醫療機構按照功能定位、按需分類為老年人提供多層次的機構護理、社區和居家醫療護理服務。

公立三級醫院重點為急難危重的老年患者提供專科護理服務，承擔轄區內老年護理技術支持、人才培養等任務，發揮幫扶和帶動作用。

各二、三級醫療機構要積極設置老年病科，為老年患者提供住院醫療護理服務。

二級及以下醫院、延伸性醫療機構和基層醫療機構主要為病情穩定或需要長期護理的老年人提供常見病、多發病醫療護理服務。鼓勵有條件的醫療機構積極為老年人提供社區和居家醫療護理服務。

為失能或高齡老年人提供家庭病床

醫療機構要結合優質護理服務的要求，為老年住院患者提供全面、全程的責任制整體護理;鼓勵有條件的醫療機構為老年患者開展延續性護理服務;基層醫療機構要為失能或高齡老年人提供日間護理、居家護理、家庭病床等服務。

根據老年人慢性病多發、多病共存等特點，鼓勵二、三級醫院和老年病專科醫院探索開展護理多學科合作，加強不同學科護理間的協作聯動，整合各學科專業優勢，對急危重癥和疑難雜癥等老年患者開展護理查房、護理會診等服務，進一步提高護理服務質量、保障患者安全。

加快推動“互聯網+護理服務”試點

加快穩妥推動我省“互聯網+護理服務”試點工作，根據服務實際，努力擴大“互聯網+護理服務”項目，優先為失能、高齡或行動不便的老年患者提供居家護理等服務。各市縣要將提供老年護理服務的相關醫療機構納入醫聯體建設中，借助城市醫療集團、縣域醫供體、專科聯盟以及遠程醫療等形式，指導基層醫療衛生機構開展老年護理服務。

開展老年居家醫療護理服務試點

試點市縣、試點醫療機構要推動落實《關于加強老年人居家醫療服務工作的通知》要求，積極開展老年居家醫療護理服務工作。結合實際確定部分符合條件的試點醫療機構率先開展居家醫療護理服務，并及時向社會公布試點醫療機構名單。試點醫療機構可通過“互聯網+”家庭病床、上門巡診等方式為行動不便的老年人等提供專業的醫療護理服務。有條件的試點醫療機構要探索在為慢性病老年患者開具出院醫囑和康復指導建議時，明確其出院后常用的居家醫療護理服務項目和頻次，方便居家老年患者。

探索完善老年醫療護理服務價格

試點市縣要結合實際探索建立有利于老年醫療護理服務發展的價格和支付政策機制。積極協調有關部門，聚焦老年醫療護理服務領域，充分發揮基本醫療保險、基本公共衛生、家庭醫生簽約、商業保險等政策合力，為開展老年醫療護理服務試點工作提供有力支撐。

試點目標

根據《方案》，經過1年的試點，探索形成可復制可推廣的老年醫療護理服務的經驗和典型做法。到2023年，試點經驗向全省推廣，發展老年醫療護理服務的機制體制不斷完善，多元化老年醫療護理服務模式日益成熟，差異化和多層次的老年醫療護理服務供給顯著增加，有利于發展老年醫療護理服務的政策措施逐步健全。

試點范圍

海口、三亞、儋州、瓊海、萬寧、五指山、澄邁、樂東等8個市縣為試點市縣，省人民醫院、海南醫學院第一附屬醫院、海南醫學院第二附屬醫院、省中醫院、省干部療養院為省屬試點醫院。(記者鐘起的)