近期,不少新冠病毒陽性感染者經過居家治療后逐漸康復,從“陽了”,到“陽過”再到“陽康”。也有不少人表示,“陽康”了就要去醫院做個肺部CT,以免有后遺癥。
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(@馬庫斯說微博)
那么,到底肺部CT要不要做,是所有人都要做嗎?對此,福建中醫藥大學附屬第三醫院肺病科副主任醫師羅斌表示,不是所有“陽”過的人都要做肺部CT。
“陽康”患者不用特意查肺部CT
絕大多數“陽”性患者是輕型或普通型的,可表現為發熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,并無累及肺部。因而,無需特別檢查肺部。
而對于“陽”康的患者,即癥狀明顯好轉或無明顯癥狀,自測抗原連續兩次陰性(兩次檢測間隔大于24小時)。更無需做檢查,即使肺部有一點感染,也會慢慢自愈。
判斷肺功能情況 多觀察呼吸頻率
但羅斌也同時提醒,對于部分患者,特別是有基礎疾病,如老年人,慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者,要特別小心,可能會出現危重癥,這時候做個肺部CT就非常有必要。
這類患者家里最好自備一個血氧監測儀,若低于93,就應及時就醫檢查。如果沒有備的話可以,也可以觀察癥狀,如果高燒超過3天,呼吸急促,每分鐘大于30次,說明肺功能下降,應及時就醫,否則很容易轉成危重癥。
有嗜睡癥狀 要定期叫醒
此外,前央視的著名主持人樊登在社交網站上發文官宣自己的父親因為新冠去世,并提到父親有晝夜顛倒、隨時瞌睡的情況。
羅斌表示,要特別警惕由缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。這種嗜睡和發燒時的嗜睡略有不同,肺性腦病可出現不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態,重則昏迷。還可能有肌陣攣、全身強直-陣攣樣等各種運動障礙。還有些人表現為興奮、不安、言語增多、幻覺、妄想等。
如果家人出現較長時間嗜睡,要及時叫醒,問一些簡單的問題,看是否意識清醒。
有原發病要積極用藥
有基礎疾病的患者,在“陽”了的時候,一定要積極主動用藥,控制原發病。此外,如果咳嗽有痰,應適當使用一些止咳化痰藥物,保持呼吸道通暢。
還可以用中醫的食療,百合、沙參、麥冬燉排骨湯喝,保證營養的同時又有滋陰潤肺,緩解咳嗽的功效。(福建衛生報全媒體記者 劉偉芳)