前幾天有人問(wèn)小編，自己去看病刷卡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡里沒(méi)錢了，那以后看病還要帶醫(yī)保卡嗎?還能報(bào)銷不?答案很簡(jiǎn)單，帶著卡，接著刷!
1.看病報(bào)銷
為什么醫(yī)保卡里沒(méi)錢了還能看病報(bào)銷，要先明白兩個(gè)賬戶。
醫(yī)保卡里有兩個(gè)賬戶，一個(gè)是個(gè)人賬戶，一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶。個(gè)人賬戶負(fù)責(zé)日常買藥、門(mén)診自費(fèi)部分，通常說(shuō)的醫(yī)保卡里沒(méi)錢了，指的是個(gè)人賬戶沒(méi)有錢了;統(tǒng)籌賬戶則是負(fù)責(zé)醫(yī)療報(bào)銷的部分，只要達(dá)到報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，就可以用統(tǒng)籌賬戶支付，且統(tǒng)籌賬戶的錢是不會(huì)用完的，它屬于社會(huì)基金，有財(cái)政補(bǔ)貼，是不會(huì)用完的 ，原則上報(bào)銷上限控制在當(dāng)?shù)芈毠て骄べY4倍左右。
所以，個(gè)人賬戶有沒(méi)有錢，是不影響統(tǒng)籌賬戶醫(yī)療報(bào)銷的。
2.享受補(bǔ)貼
如果不涉及到報(bào)銷，個(gè)人賬戶門(mén)診藥費(fèi)的錢用完了，是不是就沒(méi)必要帶了?不是的。很多人不知道，醫(yī)保各地有很多補(bǔ)貼政策，只有刷卡才能享受這些補(bǔ)貼。
比如蘇州，在職、退休人員門(mén)診和藥費(fèi)超過(guò)600元后，由統(tǒng)籌基金報(bào)銷，只不過(guò)有一定的上限，在職限額3800，退休限額4500。各地的優(yōu)惠政策不太一樣，北京是退休人員門(mén)診超過(guò)1300元，統(tǒng)籌基金按一定比例報(bào)銷。
所以，即使醫(yī)保卡里的錢刷完了，還是要繼續(xù)刷卡，只有刷卡，才有你支付費(fèi)用的記錄，也才能享受到這些醫(yī)療補(bǔ)貼。如果不清楚是否有優(yōu)惠，帶著卡刷總是沒(méi)錯(cuò)的，萬(wàn)一有補(bǔ)貼，不就能享受到了?
3.如何報(bào)銷?
如果是住院報(bào)銷，住院時(shí)交上醫(yī)保卡，出院時(shí)，醫(yī)院會(huì)自動(dòng)結(jié)算，扣除報(bào)銷部分，個(gè)人只用支付剩下的費(fèi)用，而門(mén)診報(bào)銷，直接用醫(yī)保卡實(shí)時(shí)結(jié)算就行。報(bào)銷比例和地區(qū)、參保人員類型、就醫(yī)醫(yī)院、報(bào)銷種類都有關(guān)系，在50%-90%不等。
4.注意事項(xiàng)
醫(yī)保繳費(fèi)不能中斷，如果中斷從第二個(gè)月開(kāi)始是不能報(bào)銷的，在3個(gè)月內(nèi)續(xù)交可以在第二月恢復(fù)，但如果超過(guò)3個(gè)月，就需要連續(xù)交夠6個(gè)月才能享受醫(yī)療報(bào)銷，所以盡量不要中斷超過(guò)3個(gè)月。
另外，醫(yī)保報(bào)銷有一定的范圍，低于起付線的不報(bào)。高于封頂線的不報(bào)，另外再扣除一些需要自費(fèi)的部分，比如進(jìn)口藥、特效藥不報(bào)，其他的才是醫(yī)保報(bào)銷的范圍。所以不要以為花多少醫(yī)保都報(bào)，生病就指著醫(yī)保，還是需要商業(yè)保險(xiǎn)做個(gè)補(bǔ)充。