近日，一段醫(yī)生跪地吹氣搶救新生兒的視頻在網(wǎng)上引發(fā)關(guān)注。1月18日，北京青年報(bào)記者了解到，視頻中的患兒是出生僅十天的一名早產(chǎn)寶寶，感染肺炎后形成了白肺。醫(yī)院經(jīng)過(guò)NICU、麻醉科、影像科、急診科、耳鼻喉科多個(gè)學(xué)科會(huì)診后，為其進(jìn)行了小兒支氣管肺泡灌洗術(shù)。河南焦作婦幼保健院耳鼻喉科主任鐘彥介紹，這臺(tái)手術(shù)進(jìn)行了二十多分鐘，他因?yàn)楣蛟诘厣铣掷m(xù)吹氣，體力透支嚴(yán)重，精神壓力也大。經(jīng)手術(shù)，寶寶的情況穩(wěn)定，術(shù)后三天，肺炎明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后十天就出院了。“這么小的孩子做這種手術(shù)是比較罕見的，主要是孩子實(shí)在太小了，出生才十天，還是早產(chǎn)兒。這次手術(shù)，可以說(shuō)是我從醫(yī)40多年來(lái)最難的手術(shù)了。”

(資料圖片)

早產(chǎn)寶寶感染肺炎形成白肺經(jīng)手術(shù)康復(fù)

1月17日，河南焦作市婦幼保健院耳鼻喉科主任鐘彥在自己的短視頻賬號(hào)分享了一段其吹氣搶救新生兒的視頻獲得眾多網(wǎng)友點(diǎn)贊。視頻中，手術(shù)室里聚集了很多醫(yī)護(hù)人員，鐘彥醫(yī)生在同事的協(xié)助下跪地為患兒吹氣，并不時(shí)呼叫其他科室的醫(yī)生查看患兒的情況。他表示，患兒是一名剛出生10天的寶寶，肺部感染，形成白肺，生命垂危，但這次的小兒支氣管肺泡灌洗術(shù)獲得成功，最終寶寶康復(fù)出院。

1月18日，鐘彥告訴北青報(bào)記者，其實(shí)視頻中的那一幕發(fā)生于2021年6月8日，患兒是一名出生僅10天的早產(chǎn)寶寶，因?yàn)楦腥玖朔窝祝M(jìn)而形成了白肺，因此寶寶就面臨著窒息和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)鐘彥醫(yī)生回憶，當(dāng)時(shí)寶寶的情況已經(jīng)是性命垂危，而且這個(gè)病涉及多個(gè)科室，屬于需要多學(xué)科集中精力和智力來(lái)救治的危重癥。由于白肺的形成，寶寶兩個(gè)肺的呼吸面積大量縮小，只剩約30%的面積，不夠維持其生命。“當(dāng)時(shí)患兒的父母已經(jīng)快要放棄了，但是醫(yī)生還是把挽救病人生命作為第一要?jiǎng)?wù)，想再堅(jiān)持救一救。經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診以后，我提出可以進(jìn)行小兒支氣管肺泡灌洗術(shù)，將寶寶肺泡中的分泌物清理干凈，從而恢復(fù)呼吸。”

手術(shù)持續(xù)二十多分鐘，醫(yī)生跪地操作術(shù)后十天患兒康復(fù)出院

在手術(shù)過(guò)程中，寶寶的血氧一直往下掉，情況非常危急。鐘彥跪在地上，不顧一切地加壓吹氧，為患兒清洗膿液和膿栓，圍在手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員也都密切關(guān)注著患兒的血氧指數(shù)和手術(shù)情況，正是這一幕贏得不少網(wǎng)友點(diǎn)贊，并感嘆“醫(yī)者仁心”。

鐘彥介紹，患兒的肺炎是非常嚴(yán)重的，在當(dāng)時(shí)的情況下，藥物治療是無(wú)效的，所以只能通過(guò)手術(shù)將肺里積存的黏稠分泌物清理出來(lái)，以此恢復(fù)肺泡的換氣功能，也就是通過(guò)灌洗來(lái)恢復(fù)肺部的呼吸功能。這種治療方法適用于重癥肺炎。

鐘彥說(shuō)，當(dāng)時(shí)的這場(chǎng)手術(shù)持續(xù)了二十多分鐘，因?yàn)樾枰蛟诘厣铣掷m(xù)吹氣，他的體力透支嚴(yán)重，精神壓力也非常大。“我今年63歲了，但為這么小的孩子進(jìn)行這種手術(shù)是第一次。結(jié)果還是非常好的，寶寶的性命搶救回來(lái)了。做完手術(shù)三天后，寶寶的肺炎情況得到改善，十天后，寶寶就康復(fù)出院了。”說(shuō)到這里鐘彥非常高興，他說(shuō)，“醫(yī)生就是想著能救自己的病人，都是這樣的。”

醫(yī)生：發(fā)布該視頻希望提供案例參考

談及為何1月17日發(fā)布這一段一年多前的給新生兒手術(shù)的視頻，鐘彥表示，發(fā)布該視頻是希望提供案例參考，引導(dǎo)醫(yī)生用更多方法救治重癥肺炎患者。

另外在1月7日，鐘彥還在短視頻賬號(hào)發(fā)布了一則支氣管肺泡灌洗相關(guān)的醫(yī)學(xué)科普視頻。視頻中，鐘彥在與其他科室醫(yī)生會(huì)診時(shí)也提到了這名新生患兒的案例。視頻中的患者是一名新冠感染引發(fā)白肺的危重癥患者，經(jīng)該醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室、耳鼻喉、放射科、麻醉科等多個(gè)科室會(huì)診討論，并經(jīng)過(guò)患者家屬同意，最終醫(yī)院同意了用支氣管肺泡灌洗術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療。

1月7日當(dāng)天，鐘彥及其他科室的醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)措施后，根據(jù)患者的情況在纖維支氣管鏡下為患者進(jìn)行了手術(shù)。患者左右肺經(jīng)過(guò)反復(fù)多次灌洗，肺內(nèi)的大量膠凍樣泡沫分泌物被吸出，手術(shù)結(jié)束時(shí)，血氧指數(shù)已經(jīng)上升至96%，心率也下降了。但鐘彥主任在視頻中表示，采取這一治療方案是充分考慮到患者病情的嚴(yán)重程度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，“充分考慮，謹(jǐn)慎研判，大膽嘗試”。同時(shí)，該視頻的右上角標(biāo)注著“醫(yī)學(xué)科普，僅供參考”。

（北京青年報(bào)記者 戴幼卿 實(shí)習(xí)生 楊穗）