近日,一段醫生跪地吹氣搶救新生兒的視頻在網上引發關注。1月18日,北京青年報記者了解到,視頻中的患兒是出生僅十天的一名早產寶寶,感染肺炎后形成了白肺。醫院經過NICU、麻醉科、影像科、急診科、耳鼻喉科多個學科會診后,為其進行了小兒支氣管肺泡灌洗術。河南焦作婦幼保健院耳鼻喉科主任鐘彥介紹,這臺手術進行了二十多分鐘,他因為跪在地上持續吹氣,體力透支嚴重,精神壓力也大。經手術,寶寶的情況穩定,術后三天,肺炎明顯好轉,術后十天就出院了。“這么小的孩子做這種手術是比較罕見的,主要是孩子實在太小了,出生才十天,還是早產兒。這次手術,可以說是我從醫40多年來最難的手術了。”
(資料圖片)
早產寶寶感染肺炎形成白肺經手術康復
1月17日,河南焦作市婦幼保健院耳鼻喉科主任鐘彥在自己的短視頻賬號分享了一段其吹氣搶救新生兒的視頻獲得眾多網友點贊。視頻中,手術室里聚集了很多醫護人員,鐘彥醫生在同事的協助下跪地為患兒吹氣,并不時呼叫其他科室的醫生查看患兒的情況。他表示,患兒是一名剛出生10天的寶寶,肺部感染,形成白肺,生命垂危,但這次的小兒支氣管肺泡灌洗術獲得成功,最終寶寶康復出院。
1月18日,鐘彥告訴北青報記者,其實視頻中的那一幕發生于2021年6月8日,患兒是一名出生僅10天的早產寶寶,因為感染了肺炎,進而形成了白肺,因此寶寶就面臨著窒息和死亡的風險。
據鐘彥醫生回憶,當時寶寶的情況已經是性命垂危,而且這個病涉及多個科室,屬于需要多學科集中精力和智力來救治的危重癥。由于白肺的形成,寶寶兩個肺的呼吸面積大量縮小,只剩約30%的面積,不夠維持其生命。“當時患兒的父母已經快要放棄了,但是醫生還是把挽救病人生命作為第一要務,想再堅持救一救。經過多學科會診以后,我提出可以進行小兒支氣管肺泡灌洗術,將寶寶肺泡中的分泌物清理干凈,從而恢復呼吸。”
手術持續二十多分鐘,醫生跪地操作術后十天患兒康復出院
在手術過程中,寶寶的血氧一直往下掉,情況非常危急。鐘彥跪在地上,不顧一切地加壓吹氧,為患兒清洗膿液和膿栓,圍在手術室的醫護人員也都密切關注著患兒的血氧指數和手術情況,正是這一幕贏得不少網友點贊,并感嘆“醫者仁心”。
鐘彥介紹,患兒的肺炎是非常嚴重的,在當時的情況下,藥物治療是無效的,所以只能通過手術將肺里積存的黏稠分泌物清理出來,以此恢復肺泡的換氣功能,也就是通過灌洗來恢復肺部的呼吸功能。這種治療方法適用于重癥肺炎。
鐘彥說,當時的這場手術持續了二十多分鐘,因為需要跪在地上持續吹氣,他的體力透支嚴重,精神壓力也非常大。“我今年63歲了,但為這么小的孩子進行這種手術是第一次。結果還是非常好的,寶寶的性命搶救回來了。做完手術三天后,寶寶的肺炎情況得到改善,十天后,寶寶就康復出院了。”說到這里鐘彥非常高興,他說,“醫生就是想著能救自己的病人,都是這樣的。”
醫生:發布該視頻希望提供案例參考
談及為何1月17日發布這一段一年多前的給新生兒手術的視頻,鐘彥表示,發布該視頻是希望提供案例參考,引導醫生用更多方法救治重癥肺炎患者。
另外在1月7日,鐘彥還在短視頻賬號發布了一則支氣管肺泡灌洗相關的醫學科普視頻。視頻中,鐘彥在與其他科室醫生會診時也提到了這名新生患兒的案例。視頻中的患者是一名新冠感染引發白肺的危重癥患者,經該醫院重癥監護室、耳鼻喉、放射科、麻醉科等多個科室會診討論,并經過患者家屬同意,最終醫院同意了用支氣管肺泡灌洗術對患者進行治療。
1月7日當天,鐘彥及其他科室的醫護人員做好防護措施后,根據患者的情況在纖維支氣管鏡下為患者進行了手術。患者左右肺經過反復多次灌洗,肺內的大量膠凍樣泡沫分泌物被吸出,手術結束時,血氧指數已經上升至96%,心率也下降了。但鐘彥主任在視頻中表示,采取這一治療方案是充分考慮到患者病情的嚴重程度和手術風險,“充分考慮,謹慎研判,大膽嘗試”。同時,該視頻的右上角標注著“醫學科普,僅供參考”。
(北京青年報記者 戴幼卿 實習生 楊穗)