11月29日，《中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào)》正式公布2024保險(xiǎn)業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型優(yōu)秀案例名單。新華保險(xiǎn)“基于國(guó)密的統(tǒng)一數(shù)字身份管理服務(wù)體系創(chuàng)新應(yīng)用” 和“社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)”分別榮獲2024中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)“風(fēng)險(xiǎn)防控優(yōu)秀案例”和“數(shù)字化運(yùn)營(yíng)優(yōu)秀案例”。
基于國(guó)密的統(tǒng)一數(shù)字身份
管理服務(wù)體系創(chuàng)新應(yīng)用
面對(duì)數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展浪潮，新華保險(xiǎn)積極推進(jìn)“科技賦能”戰(zhàn)略，加快IT資源整合和數(shù)字化轉(zhuǎn)型。身份數(shù)據(jù)作為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)最有價(jià)值的戰(zhàn)略資源，是數(shù)字化轉(zhuǎn)型和金融科技創(chuàng)新的關(guān)鍵要素，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)身份數(shù)據(jù)、基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)、賬號(hào)體系、信息系統(tǒng)的一體化安全防護(hù)變得尤為重要。
為此，新華保險(xiǎn)突破關(guān)鍵技術(shù)，研發(fā)基于國(guó)密的統(tǒng)一數(shù)字身份管理服務(wù)體系，形成支撐企業(yè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的可信數(shù)字身份基礎(chǔ)設(shè)施，打通系統(tǒng)間身份數(shù)據(jù)壁壘，全面升級(jí)網(wǎng)絡(luò)安全縱深防御體系，構(gòu)筑完善的身份數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力。
（一）可信數(shù)字身份基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化研究
公司通過(guò)統(tǒng)一數(shù)字身份管理服務(wù)體系建設(shè)，為可信數(shù)字身份基礎(chǔ)設(shè)施、核心系統(tǒng)、關(guān)鍵接口、數(shù)據(jù)模型、服務(wù)流程、運(yùn)維管理等方面的標(biāo)準(zhǔn)化研究與流程的制定奠定了技術(shù)基礎(chǔ)，特別是涉及互聯(lián)互通的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，有效支撐可信數(shù)字身份基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)管理與維護(hù)。同時(shí)，為了支持國(guó)家的戰(zhàn)略發(fā)展路線、響應(yīng)政策要求，在標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程中做到安全可控、自主創(chuàng)新。
（二）自主可控的安全域管理
公司通過(guò)統(tǒng)一數(shù)字身份管理服務(wù)體系，構(gòu)建了自主可控的安全域管，兼容微軟AD域的靜態(tài)賬號(hào)密碼認(rèn)證的同時(shí)，還提供系統(tǒng)級(jí)多因子認(rèn)證能力。用戶開(kāi)機(jī)時(shí)，可在認(rèn)證界面自由選擇掃碼、人臉識(shí)別、一鍵動(dòng)態(tài)碼等多種登錄方式。安全域管還支持跨域管理Windows、統(tǒng)信UOS、麒麟等國(guó)內(nèi)外主流操作系統(tǒng)，打造獨(dú)特的“通用域管能力”。安全域管的推廣使用顯著增強(qiáng)了終端安全管控能力，實(shí)現(xiàn)了數(shù)字身份域管理的自主與創(chuàng)新。
（三）全面數(shù)字身份管理OneID
公司通過(guò)統(tǒng)一數(shù)字身份管理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了用戶身份數(shù)據(jù)的打通，提供統(tǒng)一集中的身份管理能力，支持用戶、賬戶、賬號(hào)全生命周期管理，打通上下游應(yīng)用和系統(tǒng)，消除身份孤島。建立數(shù)字身份OneID，實(shí)現(xiàn)全司統(tǒng)一身份管理，建立終端與應(yīng)用資源的聯(lián)動(dòng)認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)端到端的聯(lián)動(dòng)免密認(rèn)證登錄。終端認(rèn)證完成后，應(yīng)用資源無(wú)需再次認(rèn)證，即可訪問(wèn)權(quán)限下的資源應(yīng)用。
該身份管理體系由內(nèi)勤、外勤及對(duì)客三大分中心構(gòu)成，全面對(duì)內(nèi)對(duì)外服務(wù)。其中，對(duì)客分中心管理超1500萬(wàn)外部用戶，對(duì)接掌上新華、官網(wǎng)、官微等渠道，為互聯(lián)網(wǎng)用戶提供安全身份認(rèn)證。整個(gè)體系實(shí)現(xiàn)了跨類(lèi)型、規(guī)模、區(qū)域用戶身份認(rèn)證管理，確保服務(wù)安全與可靠。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)
（醫(yī)保通系統(tǒng)）
為貫徹落實(shí)服務(wù)國(guó)家戰(zhàn)略，積極服務(wù)民生保障，持續(xù)推動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等政策性業(yè)務(wù)發(fā)展，滿足醫(yī)療保障局委托經(jīng)辦的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)需要，新華保險(xiǎn)開(kāi)發(fā)搭建了獨(dú)立的醫(yī)保通系統(tǒng)。
（一）一站式結(jié)算賠付
醫(yī)保通系統(tǒng)能夠運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，對(duì)就醫(yī)客戶門(mén)診、住院期間的醫(yī)療信息進(jìn)行采集、匯總和分析。在客戶就醫(yī)結(jié)束時(shí)，對(duì)應(yīng)予賠付的大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算和支付的系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)參保群眾在結(jié)算服務(wù)窗口一次性領(lǐng)取醫(yī)保統(tǒng)籌支付、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
（二）維護(hù)醫(yī)保基金安全
醫(yī)保通系統(tǒng)通過(guò)建立“醫(yī)院—醫(yī)保中心—保險(xiǎn)公司”的相互制約機(jī)制，使不合理的醫(yī)療費(fèi)用大大降低，在降低客戶負(fù)擔(dān)、保險(xiǎn)公司賠付率的同時(shí)，也保護(hù)了醫(yī)保的基金安全。
（三）特殊場(chǎng)景功能實(shí)現(xiàn)
醫(yī)保通系統(tǒng)功能包括參保人員信息導(dǎo)入、醫(yī)保政策管理、理賠案件管理、客戶化項(xiàng)目管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理以及綜合查詢六大模塊（承保、保全、財(cái)務(wù)、資金等相關(guān)功能通過(guò)數(shù)據(jù)傳輸至核心系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)）。當(dāng)前系統(tǒng)經(jīng)過(guò)優(yōu)化升級(jí)，還增設(shè)了不同場(chǎng)景的業(yè)務(wù)需求功能，有效支持各地醫(yī)保部門(mén)差異化醫(yī)保政策的需要。
醫(yī)保通系統(tǒng)服務(wù)的參保群體涵蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民。截至2024年10月，該系統(tǒng)累計(jì)為超兩千萬(wàn)參保人提供保險(xiǎn)保障，累計(jì)賠付金額超20億元，無(wú)名單對(duì)公支付的金額累計(jì)達(dá)到4億元，受到多地醫(yī)保部門(mén)認(rèn)可和參保群眾好評(píng)。
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