為進一步完善健全佛山市多層次醫療保障體系，促進2022年“平安佛醫保”惠民保障升級，在2022年度“平安佛醫保”參保啟動之際，10月28日上午，由佛山市醫療保障局指導，平安養老保險股份有限公司佛山中心支公司(以下簡稱“平安養老險佛山中心支公司”)承辦的“平安佛醫保”2022年度參保渠道合作簽約儀式圓滿召開。本次活動順利推動平安養老險佛山中心支公司與“佛山通”APP、支付寶、平安人壽、“農行掌銀”APP、佛山郵政、廣州醫藥大藥房有限公司、國藥控股廣州有限公司7家公司達成戰略合作，共同攜手推廣佛山市商業補充醫療保險“平安佛醫保”，以最優的服務貼近廣大市民，為新一年的“平安佛醫保”參保提供更優服務，助力紓解市民看病貴、用藥難難題。
保費不變惠民保障升級參保渠道全面升級
簽約儀式上，面向各參保渠道合作單位公司代表，平安養老險佛山中心支公司總經理祁小龍就“平安佛醫保”2022年度參保及相關情況作了詳細介紹。他指出，與2021年初相比，2022年“平安佛醫保”將在185元/人/年保費不變的基礎，在保持“三不兩無一涵蓋”(“三不”指參保不排除高齡老人、不排除已患病人群(含重大疾病患者),保障不排除既往癥的任何病種。“兩無”指無等待期、無醫保目錄限制。“一涵蓋”指保障范圍涵蓋住院、門診特定病種和癌癥特藥、28種重大疾病定額給付、121種罕見病定額給付)原則的前提下，同時實現產品保障和理賠服務雙優化，“一降一升雙新增”(“一降”指超高額醫療費用補償起付線由原來的20萬元大幅下降到8萬元，即原來20萬元-50萬元的部分報銷90%，調整為8萬元-50萬元報銷90%;“一升”指超高額醫療費用50萬元以上不納入報銷范圍調整為50萬元-100萬元部分報銷100%，進一步提升超高額報銷額度。“雙新增”指對于投保后初次罹患中國保險協會、中國醫師協會《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》中規定的28種重度重大疾病，一次性給付1萬元重度重大疾病定額保險金。對于投保后初次確診符合國家衛生健康委員會《第一批罕見目錄》(國衛醫發[2018]10號)中規定的121種罕見病，一次性給付1萬元罕見病定額保現金。)大幅度提升保障力度;在全省率先實現“一站式”服務理賠，“出院即報銷”，大大提升服務時效，省時省心又省力。
社保與商保有效銜接助力百姓醫療保障體系健全
十九大報告指出，要全面建立中國特色基本醫療保障制度體系，進一步健全重特大疾病醫療保障機制，加強基本醫保、城鄉居民大病保險、商業健康保險與醫療救助等的有效銜接。在此大背景下，2020年在佛山市政府指導下，佛山市醫療保障局、佛山市社會保險基金管理局聯合主導下，平安養老險佛山中心支公司承辦的佛山市商業補充醫療保險“平安佛醫保”一經推出，得到了廣大佛山市民的認為。
經過兩年多的運作，“平安佛醫保”用愛守護175萬次參保人的健康。其中，最小參保年齡不足1月齡，最大參保年齡達115歲，最小賠付年齡10個月，最大賠付年齡100歲;人均賠付2.19萬元，最高賠付43.18萬元，平均減負率超36.7%。據悉，2022年度“平安佛醫保”參保工作將于2021年11月1日正式啟動，參保期為2個月，即2021年11月1日至2021年12月31日。
市醫療保障局黨組成員、副局長梁耀洪表示，2022年度平安佛醫保最大的亮點是“一站式報銷”的試運行，實現了出院即報銷，解決了市民墊支跑腿的煩惱，進一步提升參保市民的獲得感、幸福感和安全感。(粵平)