在福州市婦幼保健院神經(jīng)發(fā)育門診,一個(gè)寧德兩歲的小男孩笙笙(化名),小臉蛋紅撲撲,“乖巧”地坐在小桌子前,專心擺弄著衣服上的拉鏈。笙笙的媽媽說,孩子很乖,如果不阻止他,他會(huì)擺弄很久。
這話卻讓神經(jīng)發(fā)育門診的劉詠秋副主任醫(yī)師心頭一緊,這很可能是患了孤獨(dú)癥。
4月2日是世界孤獨(dú)癥日,醫(yī)生呼吁公眾關(guān)注孤獨(dú)癥。
孩子“很好帶”也不“黏人”
笙笙最大的特點(diǎn)是“很好帶”,給他一個(gè)玩具,一個(gè)人可以玩上兩三個(gè)小時(shí)、甚至三四個(gè)小時(shí),也不“黏人”,家長(zhǎng)出門,他也無(wú)所謂。
但是笙笙又有著與其他孩子明顯不同的地方,他語(yǔ)言落后,基本無(wú)法正常應(yīng)答,別人叫他沒有反應(yīng)。
笙笙一歲半時(shí)還會(huì)經(jīng)常叫爸媽,現(xiàn)在兩歲半了,反而不怎么叫了,即使偶爾叫也是隨便叫,但有時(shí)會(huì)模仿大人說話。
別人家的孩子都喜歡與同齡孩子玩,而笙笙都是一個(gè)人玩。為此,家人特地帶孩子過來看醫(yī)生。
門診中,劉詠秋發(fā)現(xiàn),笙笙基本不看人,即使看眼神也只會(huì)停留1~2秒就飄過,讓他執(zhí)行指定的動(dòng)作,他基本不會(huì)聽,只顧玩自己喜歡的拼圖或玩起抽屜鑰匙。
而且笙笙看到想要的東西,經(jīng)常會(huì)抓著大人的手,示意對(duì)方去拿給他,哪怕是他自己夠得著的地方。
更嚴(yán)重的是,他吃東西不會(huì)咬、直接吞。走到別人家里“自來熟”,到處翻找他喜歡的東西。
有時(shí)無(wú)故發(fā)笑,平常喜歡踮起腳尖走路,玩小螺絲、拉鏈,喜歡按按鈕,開燈關(guān)燈、開門關(guān)門,甚至到了癡迷的程度。
家長(zhǎng)還說,感到奇怪的是,盡管孩子講話講不清楚,但喜歡聽音樂,跟著哼歌,會(huì)哼很多歌。
另外個(gè)性“固執(zhí)”、“專一”,比如下大門前的幾個(gè)臺(tái)階,笙笙一定要自己走,如果被大人抱下來,他就會(huì)走上去回到起點(diǎn),自己走下來。
這個(gè)家人們看著“很好帶”的孩子,經(jīng)過各類評(píng)估、觀察和問卷訪談,劉詠秋診斷出笙笙是典型的孤獨(dú)癥患兒。
科學(xué)密集干預(yù)
能有不同程度改善
孤獨(dú)癥全稱孤獨(dú)癥譜系障礙,是一種日益常見的兒童神經(jīng)發(fā)育障礙。
劉詠秋建議,孤獨(dú)癥或疑似孤獨(dú)癥兒童的家長(zhǎng)記好以下8點(diǎn):
1、不要讓孩子一個(gè)人獨(dú)自玩耍或無(wú)所事事,不要讓玩具、手機(jī)電視帶娃,而是要人去帶娃,和孩子互動(dòng)起來。
2、不要因?yàn)楹⒆幼龅寐鷦谔唷2蛔尯⒆幼龅扔趧儕Z了他的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
3、不要相信“長(zhǎng)大了就會(huì)自然好”的說法。每個(gè)孩子情況不同,診斷也不同。“長(zhǎng)大自然好”的概率并不高,不要抱僥幸心理。
4、發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)能力落后于同齡兒童,就應(yīng)盡早對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練,越早干預(yù)效果越好。家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)居家干預(yù)知識(shí),在居家環(huán)境下開展干預(yù)工作。
5、全家要形成共識(shí)。家里使用多種語(yǔ)言或方言,對(duì)孩子的干預(yù)是不利的。不太建議隔代帶娃,除非老人有較好的帶養(yǎng)理念和做法。
6、剛開始建議找個(gè)靠譜的機(jī)構(gòu)或有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)治療師干預(yù)起來,如果干預(yù)半年,發(fā)現(xiàn)進(jìn)步不明顯,應(yīng)果斷換老師或換機(jī)構(gòu)。
7、不要相信神奇療法,要相信主流干預(yù)療法。在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下,用科學(xué)方法去康復(fù)訓(xùn)練和醫(yī)學(xué)干預(yù)。
8、定期向?qū)I(yè)醫(yī)生及康復(fù)治療師請(qǐng)教,或建立長(zhǎng)期的咨詢合作關(guān)系,以便在孩子的干預(yù)道路上及時(shí)得到正確的指引。
劉詠秋表示:實(shí)踐證明多數(shù)孤獨(dú)癥患兒經(jīng)過科學(xué)的密集的干預(yù),都會(huì)有不同程度的改善,所以家長(zhǎng)不要悲觀,更不要出現(xiàn)極端的想法,要學(xué)會(huì)心理調(diào)適,并取得親戚朋友的安慰、鼓勵(lì)和支持,積極樂觀地過好自己的生活。