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來自省醫(yī)保局消息，為進一步提高廣大參保人員醫(yī)療保障待遇水平，降低參保人員費用負擔，6月1日起，福建省下調(diào)部分醫(yī)用耗材個人先行自付比例，預(yù)計一年可減輕患者相關(guān)費用負擔2億多元。

“精準對接參保群眾新需求新期盼，著力解決好參保群眾急難愁盼問題，福建省在去年提高國家談判藥品醫(yī)保支付標準的基礎(chǔ)上，為進一步減輕參保人員就醫(yī)負擔，今年5月22日印發(fā)《關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)用耗材個人先行自付比例的通知》，對設(shè)有個人先行自付比例的醫(yī)用耗材，在最高支付限額（含）以內(nèi)的個人先行自付比例由20%調(diào)整為15%，自2023年6月1日起執(zhí)行。”省醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人介紹說。

據(jù)了解，個人先行自付是指屬于基本醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的部分藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目的費用，需要參保人先行自付一部分，剩余部分再納入醫(yī)保報銷。此次個人先行自付比例降低，意味著參保人自行承擔的費用將減少。

舉個例子，假設(shè)一種醫(yī)用耗材價格為3000元，先行自付比例20%，報銷比例為70%，參保人前期累計報銷金額已達到起付標準，那么需要個人先承擔先行自付比例20%的費用為600元，報銷金額=（3000-600）×70%=1680元，報銷后個人自付720元，加上之前個人先行自付的600元，個人自付費用合計1320元。如果個人先行自付比例調(diào)整為15%，根據(jù)上述算法，個人自付費用合計僅1215元，節(jié)省105元，實際醫(yī)保報銷比例提高3.5個百分點。（記者 李暉）