不久前，26歲女孩當醫院陪診員的新聞，讓這個職業進入公眾視野。近日，一些職業陪診員分享自己的陪診經歷，再次使這個話題升溫。據介紹，陪診員服務對象有子女不在身邊的老人、不愿麻煩熟人的年輕人、丈夫無法請假陪同的孕婦以及不認識路的異地患者等。

在新興職業不斷涌現的當前，陪診員的出現不足為奇。隨著人口老齡化加劇、醫療信息化程度越來越高，老年人“一體多病”、看病要跑多個科室，對網上掛號、手機支付不熟悉等情況催生了陪診員這個職業。客觀說，它的產生順應了市場需求，有利于幫助患者就醫。

但也要看到，該職業的興起與醫院布局不合理有一定的關系。醫院越建越大，布局日益復雜，導致就診、檢查、拿結果、取藥、繳費等多在相距較遠的地方進行。這樣的流程往往在門診有一套規范，在住院部又是另一套要求，患者極易搞混。有陪診員坦言，自己做陪診3個月，才摸清醫院布局，知道怎么操作可以節省時間，知道不同的檢查與治療在哪里做。

除了布局不合理，醫護服務不夠貼心周到也是重要原因。比如，診療與檢查的連接不緊密，導致當天看不完病、次日復診換了醫生的情況比較普遍。醫療設備是冰冷的，更為冰冷的是患者獨自面對病痛卻無人安慰，在這種情況下看病受阻將加劇患者的低落情緒。雖然熱心醫生很多，但畢竟醫生無法在診療之后持續給予每一個患者以情感支撐。買來的陪伴雖然欠缺溫情，但至少讓患者有傾訴的對象和心理上的安全感。

與其事后彌補，不如事前減少不必要的陪診需求。最好的“陪診”，是優化就醫流程、改善就醫體驗，讓絕大多數患者不必陪診也能輕松就醫，再通過導醫和志愿服務等途徑滿足個別、特殊需求。在通常情況下，市場化陪診只作為補充，且主要針對行動不便者，這才是對待陪診需求的正確做法。

便于患者就醫的醫院布局才最科學，失去了這個前提，再好的規劃都不算合理;醫院分科細無可非議，但保留老年醫療科等綜合科室，方能確保分合有度;醫療信息化本該大力提倡，但也要避免“數字鴻溝”。在門診排班、預約看病等方面，要做到寧可醫務人員不便，也要確保患者方便。“以患者為中心”應落實到醫院建設與管理的每個細節，落實到就醫的方方面面。

此外，陪診員這個職業有存在的價值，但也應正視所面臨的風險。要看到，陪診員若有獲得緊缺號源的能力，或者有帶領患者“走后門”的本事，就容易獲得青睞。假如不為這個職業設置準入門檻，不強化陪診過程的規范，難免會有陪診員通過非正當手段來提升自身競爭力，甚至過去的號販子、醫托等，也可能換上陪診員的馬甲，利用自身優勢獲取不當利益。新興職業需要盡快出臺規范，對那些可能影響醫療秩序的陪診員，更當如此。

(作者：羅志華，系一線醫生)