記者從海口市醫(yī)療保障局獲悉,去年9月,海口9家醫(yī)療機構在全省醫(yī)保基金監(jiān)管“飛行檢查”中被查出違規(guī)使用醫(yī)保基金。日前,該局對海南省醫(yī)保基金“飛行檢查”結果進行復核,針對全市9家違規(guī)使用醫(yī)保基金的醫(yī)療機構進行了查處,截至2021年8月31日,9家醫(yī)療機構已全部將違規(guī)使用的醫(yī)保基金退回到省社保局指定賬戶,共計退回3100余萬元。
去年9月,海南省醫(yī)療保障局飛行檢查組對省內(nèi)多家醫(yī)療機構2018年1月至2020年5月期間使用醫(yī)保基金情況開展“飛行檢查”。經(jīng)查,發(fā)現(xiàn)海口市內(nèi)共有9家醫(yī)療機構存在超限定價格、無指征開具檢查檢驗項目、重復收費、無基礎項匹配、違反性別開具藥品、超藥品目錄限定條件用藥、違反性別用藥、超量用藥、超范圍收取特殊疾病護理費、項目實際操作儀器與收費項目不符、無醫(yī)囑收費等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
截至今年8月31日,9家醫(yī)療機構已全部將違規(guī)使用的醫(yī)保基金退回到省社保局指定賬戶,共計退回3100余萬元,并對違規(guī)問題進行全面整改。
市醫(yī)保局結合2020年省市兩級醫(yī)保行政部門的飛行檢查和專項審計工作,根據(jù)相關規(guī)定,對海口市中醫(yī)醫(yī)院進行約談,暫停海口健強醫(yī)院定點資格。(記者趙汶)
