孤兒數量持續下降，殘疾比例不斷提高，基層兒童福利院服務保障能力相對不足，這些難題如何破解？省民政廳、發改委、教育廳、公安廳等15個部門日前聯合下發《關于進一步推進兒童福利機構優化提質和創新轉型高質量發展的實施意見》，提出加強區域性兒童福利機構建設，在全省范圍內重點打造一批“養、治、康、教”和社會工作服務融合發展的兒童福利機構。到2025年，全省地市級民政部門設立的兒童福利機構全面實現優化提質，縣級民政部門設立的兒童福利機構完成創新轉型。

“近年來，隨著經濟社會發展和生活水平不斷提高，福建省兒童福利機構建設標準明顯提高，服務能力和養育水平不斷提升。但也面臨著一些新情況和新問題，主要是兒童福利機構養育的兒童數量不斷下降，病殘兒童比例不斷上升，專業康復服務需求日益增加。”省民政廳兒童福利處處長廖振華表示，隨著社會的進步，進入到福利院的孤兒越來越少，其中健康的孩子大多進入領養家庭，剩下的更多是一些病殘孩子。

目前福建省兒童福利機構68家，孤兒2451個，大多是殘疾兒童，基層兒童福利機構發展不平衡不充分、保障服務質量不高等問題日益顯現。這一轉型，意味著兒童福利機構的功能性變化，在服務方式上，由養育走向醫療康和教育，實現從養活到養好，從“保生存”到“保發展”轉變。

根據《實施意見》，今后，全省不再新建縣級兒童福利機構，縣級民政部門現設立的兒童福利機構，除福州市閩侯縣兒童福利院、福州福清市兒童福利院、泉州晉江市育嬰院、泉州南安市兒童福利院、南平市延平區兒童福利院、南平邵武市兒童福利院外，其他縣級民政部門設立的兒童福利機構原則上不再接收兒童。

之前已經收留撫養的兒童將轉交到哪里生活？答案是條件更好的地市級民政部門設立的兒童福利機構。

“將孤兒數量少、機構設施差、專業力量弱的縣級兒童福利院撫養的兒童，向地市級兒童福利機構移交，有助于‘集約化’養育和管理服務。”廖振華表示，根據《實施意見》，地市級民政部門設立的兒童福利機構今后要優化提質，推進兒童養育、醫療、康復、教育、社會工作一體化發展，“‘養、治、康、教’一樣都不能少，更加有效地保障了孤殘兒童的健康成長。”

《實施意見》聚焦兒童重點權益，在諸多方面給出了具體的“實惠”措施——

戶口管理方面，地市級民政部門設立的兒童福利機構要積極接收縣級民政部門設立的兒童福利機構移交的兒童，原則上采取“戶隨人走”的方式，將兒童戶籍一并轉移至地市級民政部門設立的兒童福利機構，對于存在戶口遷移可能使兒童合法權益受損等情形的，也可以不遷移戶口。

醫療保障方面，各地醫療機構要為兒童福利機構內兒童就診開通綠色通道，統籌發揮好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善捐贈等綜合保障作用。

康復保障方面，明確要求地市級兒童福利機構應當符合殘疾兒童康復救助定點服務機構條件，對機構內病殘兒童進行康復評估、制定康復方案并及時組織實施。

教育權益保障方面，及時將機構內具備接受普通教育能力的適齡兒童信息向當地教育行政部門報備，教育部門要就近就便安排在普惠性幼兒園或公辦中小學就讀。

社會工作服務方面，要求充分運用專業社會工作方法開展兒童需求評估、安置計劃制定、心理輔導、人際調適、親職教育、社會融入等工作，為兒童提供個性化、多樣化服務。

不再承擔養育孤兒的使命，縣級兒童福利院將何去何從？答案是創新轉型。

《實施意見》明確，兒童移交后，縣級民政部門要有效整合所設立的兒童福利機構、未成年人救助保護相關機構的人員、場所、職責等，將其轉型設置為相對獨立的未成年人救助保護機構。轉型后要依法做好符合民政部門臨時監護情形的未成年人收留撫養工作，協調做好監護評估、個案會商、服務轉介、精神關懷等幫扶救助工作。牽頭開展區域內農村留守兒童、社會散居孤兒和困境兒童關愛服務工作。

“縣級兒童福利機構轉型為未成年人救助保護機構后，其服務群體更多、職責任務更重。”廖振華表示，一方面，可以充分利用基層兒童福利機構閑置的資源，另一方面，可以彌補基層未成年人救助保護力量薄弱問題，提升基層未成年人關愛保護服務品質，實現資源整合“一箭雙雕”。（記者 潘園園）