3月17日,福建首例全球最小全磁懸浮人工心臟在廈門大學附屬心血管病醫院(簡稱“廈心”)成功植入。4月11日,廈心舉行儀式慶祝植入者李大叔(化名)順利出院。
經過半個多月的康復治療,術前,因嚴重心衰只能在床上艱難喘氣、全身腫脹,勉強能行走幾步的李大叔,已能下床自如行走。
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▲廈心心臟大血管外科團隊正進行我省首例全球最小全磁懸浮人工心臟植入術
“機械心”為衰竭心臟裝上新“發動機”
今年55歲的李大叔從事建筑行業,15年前曾因風濕性心臟病,接受過心臟二尖瓣置換手術。近5年來,感冒后常感胸悶氣喘,稍微走幾步就喘得不行,病情持續惡化為心衰。直到術前,他的心臟已擴大為常人的2倍,體重也因水腫增加到90多公斤,隨時可能猝死。
廈心副院長、心臟大血管外科學科帶頭人吳錫階介紹,目前我國約有1370萬心衰患者,其中終末期心衰患者約占10%左右。對于龐大的終末期心衰患者而言,心臟移植和人工心臟都是目前最有效的治療手段,需要根據患者的具體情況選擇。
經評估,嚴重心衰的李大叔生命已危在旦夕,且體重基數大,相比心臟移植更適合人工心臟植入。此時,一顆擁有完全自主知識產權的“中國造”全磁懸浮人工心臟,為他帶來了“心”希望。
吳錫階比喻道:“人工心臟就好比新的發動機,自身的心臟沒力氣后,裝上人工的,可部分或全部代替心臟的泵血功能,從而保持血液循環、維持生命,也能讓原來的心臟得到休息。”
▲患者術后進行康復訓練
體積更小!未來有機會撤出人工心臟
據悉,廈心團隊為李大叔植入的是我國首個具有完全自主知識產權,已獲國家藥品監督管理局批準的全磁懸浮人工心臟。
“患者自身的心臟仍然保留在體內,只是心臟心尖位置多了一個高爾夫球大小的人工心臟裝置。”吳錫階解釋道,這個人工心臟有一個帶有葉輪的泵,通電后葉輪會懸浮高速旋轉,并通過一根粗粗的人造血管將血液送向全身,協助心臟完成“泵”的功能,從而維持血液循環。
與目前國外主流的人工心臟相比,這款國產人工心臟體積更小、重量更輕,手術創傷更小,更易于植入身型更小的患者體內。此外,該裝置采用新一代全磁懸浮技術,對血液損傷更小,能更大程度降低泵內血栓、中風和消化道出血等臨床不良事件的概率。
“對李大叔而言,選擇人工心臟除了不需要服用免疫制劑,無器官排異風險外,還有一個好處,就是它可攜帶可撤離,能實現短期支持等待心臟功能恢復的輔助治療,也可以終身使用。”吳錫階表示,“未來若他自體心臟恢復得好,是有機會把人工心臟撤出來的。我們會持續跟進隨訪,力爭讓他有一天可以徹底恢復正常生活。”
▲患者及家屬為廈心心臟大血管外科團隊送上錦旗感